Группа крови 1 положительная у женщин беременность. Какие факторы крови определяют риск несовместимости супругов для зачатия. Почему врачам так важно знать, какая у женщины группа крови

Большинство будущих родителей знает свою группу крови, но мало кто догадывается, что стоит за символами I, II или Ph+. Значение этих параметров для зачатия нельзя недооценить. Эти данные узнают и перепроверяют одними из первых при планировании беременности. В чем же заключается совместимость групп крови для зачатия у супругов и как ее рассчитать.

Что такое группа крови и резус-фактор

Группа крови – это комплекс специфических белков на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). Основной системой, по которой определяют несовместимость и совместимость крови для зачатия и переливаний, является система ABO. По этой системе выделяют 4 группы, каждая из которых имеет свою комбинацию аглютиногенов (А, В) и аглютининов к ним (a, b). Таблица ниже описывает данные о содержании этих компонентов в каждой из 4 групп.

Резус-фактор (RH) — вторая клинически значимая классификация крови после системы ABO. Ключевым антигеном является антиген D. Если он есть на поверхности эритроцита, то кровь считают резус-положительной, если нет – то, соответственно, резус-отрицательной. Большинство людей на планете, около 85% являются положительными по системе резус, оставшаяся часть будет отрицательной.

Кроме резус-фактора и системы ABO, существует еще несколько классификаций групп крови по другим антигенам. Однако значение для проверки родителей на совместимость крови при зачатии придают, в большинстве случаев, только этим двум.

Совместимость по системе ABO

Данные о группе будущей матери и отца выясняют еще на этапе планирования ребенка. В ситуациях, когда у партнеров подозревают иммунологическое бесплодие, несовместимость родителей может стать одной из причин проблемы.

Несовместимость развивается в тех случаях, если в крови одного человека находятся аглютиногены, а в крови другого соответствующие им аглютинины, например, A и a или B и b. В этих ситуациях происходит реакция агглютинации (склеивания) и эритроциты не могут полноценно выполнять свою функцию. При зачатии плод, в большинстве случаев, наследует группу крови матери. Таблица ниже показывает, какая может быть группа крови у ребенка, если известна группа крови обоих родителей.

Если у ребенка начинает формироваться отцовская или третья группа крови, которая несовместима с материнской, то может произойти иммунологический конфликт. В этих случаях высока вероятность развития выкидыша уже на ранних стадиях беременности. Кроме этого, такое состояние может приводить к развитию гемолитической болезни у ребенка.

Совместимость по резус-фактору

Если несовместимость по системе AB0 встречается редко, то развитие резус-конфликта наблюдается гораздо чаще. Какие обстоятельства в этом вопросе могут привести к развитию несовместимости? Если резус-отрицательная мама беременеет Rh+ плодом.

В такой ситуации белки эритроцитов плода поступают по общему кровотоку к матери. Там их встречает иммунная система, которая воспринимает эти белки как чужеродный объект. Организм женщины начинает вырабатывать защитные антитела, которые вызывают гибель эритроцитов ребенка. Это означает, что мама и плод несовместимы между собой.

Если беременность первая, то серьезных проблем обычно не возникает, поскольку иммунная система срабатывает медленно и не успевает создать достаточное количество клеток-защиты. При повторной беременности резус-отрицательным ребенком, иммунная система женщины срабатывает гораздо быстрее. Иммунные клетки мамы вырабатываются в большом количестве и начинают убивать эритроциты ребенка. Это приводит к кислородному, голоданию, нарушению развития и может спровоцировать внутриутробную гибель плода.

Чтобы этого не произошло, партнеров с разными резус-факторами проверяют заранее, и беременность проходит под контролем врача. Кроме этого, после первой беременности женщине вводят специальную сыворотку, которая предотвращает развитие блокирующих антител при последующей беременности.

Важно! Тяжесть проявления несовместимости по резус-фактору увеличивается при каждой последующей беременности.

О чем еще нужно помнить в такой ситуации? Развитие клеток-памяти у резус-отрицательной женщины происходит при любом контакте с резус-положительной кровью. Если у будущей мамы в анамнезе были аборты, переливания, выкидыши, то это может означать, что она уже встречалась с резус-положительной кровью. При таком анамнезе первая запланированная беременность уже находится под угрозой.

Клинический случай : Пациентка М., 26 лет, Rh -, первая беременность Rh + плодом. Ребенок родился раньше срока на 32 неделе с тяжелой гемолитической желтухой, обширными отеками и кардиомегалией. Оказалось, женщина не помнила, что в возрасте 3 лет ей была выполнена операция с переливанием донорской крови Rh +.

В остальных случаях резус-фактор не влияет на нормальное развитие беременности. Так, если женщина Rh+, беременеет плодом Rh-, то конфликта не будет, поскольку в крови плода нет чужеродных для мамы антител.

Что такое гемолитическая болезнь?

Под этим диагнозом понимают развитие гемолитической анемии (малокровия) у плода и новорожденного в результате иммунологической несовместимости у родителей. Эта болезнь может развиться при несовместимости партнеров и по резусу, и по системе AB0, и по другим антигенам.

В этих случаях при беременности происходит гибель эритроцитов плода. Эту гибель вызывают иммунные клетки матери, которые восприняли их за чужеродный объект. Гибель эритроцитов вызывает их усиленную выработку и появление в кровотоке высокотоксичного для ребенка непрямого билирубина.

Таблица ниже показывает вероятность конфликта при различных группах крови у родителей.

Клинические проявления болезни зависят от того, какое количество антител от мамы проникло через плаценту. В самых тяжелых случаях наступает гибель плода. Могут развиться выраженные отеки, желтуха, водянка живота, увеличиваются размеры печени и сердца и др. Выделяют три степени тяжести этого заболевания, в соответствии с которыми проводят лечение ребенка.

Что делать и как предупредить несовместимость партнеров

Для того чтобы у будущих родителей не возникло проблем, девушкам нужно с огромной осторожностью относиться к абортам и переливаниям. При переливаниях существует опасность введения крови с неправильным резусом, а также всегда есть риск иммунизации по другим антигенам. Переливание должно производиться по жизненным показаниям.

В большинстве случаев иммунизация матери наступает после первых родов. В связи с этим роженице в течение суток должна быть введена специальная вакцина, которая предупредит появление проблем в будущем.

Отличия по резусу и группе крови у супругов или у будущего ребенка не должны становиться показателем глобальных проблем. Никто не будет выбирать себе супруга исходя из данных о его белках на эритроцитах. Современная медицина позволяет преодолеть эту несовместимость и контролировать реакцию организма. Чтобы это сделать, нужно внимательно относиться к своему здоровью, и соблюдать предписания доктора.

Если у будущей мамы отрицательная группа крови, беременность чревата осложнениями. Антитела матери будут вести борьбу с эритроцитами ребенка. Такое явление врачи называют резус-конфликтом. Однако важна и совместимость родителей по группе. Если у них она разная, то в некоторых случаях беременность может протекать с осложнениями.

Группа крови и беременность: какая группа достанется ребенку

Сначала у плода присутствуют все группы крови. Они представлены в разном процентном соотношении. Если у супругов этот показатель одинаковый, то ребенок унаследует их группу.

Отрицательная группа крови при беременности может привести к конфликту между матерью и плодом

Исключение составляют всего 2% новорожденных, которые имеют группу, отличную от родительской.

Малыш будет более здоровым и менее подвержен заболеваниям, если у мужа группа крови выше, чем у жены. Например, у женщины I, а у мужчины любая другая

При разных показателях родителей у ребенка может быть любая группа. Медики дают только 25% гарантии, что она будет совпадать с материнской или отцовской. Хотя по статистике в большинстве случаев малыш получает материнскую группу.

Несовместимость родителей по группе крови

Группа крови при беременности имеет важное значение. Кровь разных групп имеет биохимические особенности, которые обусловлены строением белков. Если у родителей группы разные, то может возникнуть их несовместимость. 25% беременных сталкиваются с этой проблемой.

Медики считают IV женскую группу крови самой благоприятной, так как она сочетается с любой мужской группой. Не возникает осложнений и тогда, когда у отца I группа крови. В остальных же случаях ситуация выглядит следующим образом:

• У мамы первая группа. В идеале у будущего папы должна быть такая же. Самая рискованная группа крови, наиболее вероятен иммунологический конфликт с IV группой. Но возможен и со II, и с III.
• Вторая. Совместима с I и II. Проблемы могут возникнуть с III и IV.
• Третья. Хорошо, если у супруга I или III группы. А вот II и IV могут вызвать конфликт.

Чем раньше женщина встанет на учет, тем больше шансов предотвратить патологию. Соблюдение всех рекомендаций доктора приведет к благоприятным родам.

Чем опасна отрицательная группа крови при беременности?

Не стоит забывать и о резус-факторе. Так называется поверхностный белок, находящийся на эритроцитах. Однако он присутствует не у всех, 25% людей его не имеют. Считается, что у них этот показатель отрицательный.

Опасность для развития и жизнедеятельности плода может возникнуть в том случае, если у женщины кровь отрицательная, а у будущего ребенка положительная

При резус-конфликте в организме будущей мамы начинают вырабатываться антитела, воспринимающие кровь ребенка как чужеродную. Эритроциты подвергаются уничтожению. Это провоцирует разрушение гемоглобина, в результате образуется токсичное вещество – билирубин.

Первая беременность при отрицательной группе крови менее опасна, так как организм матери еще не выработал антитела. Вторая вызывает большие опасения. Гибель эритроцитов может привести к гипоксии, гемолитической болезни, которая проявляется в виде желтухи у новорожденных, анемии в первый год жизни. Высокая концентрация билирубина вызывает энцефалопатию. Для нее характерны заторможенное умственное развитие, нарушение речи, координации движений.

В таких случаях женщина должна сдавать на анализ венозную кровь. До 32-й недели это нужно делать каждый месяц, до 35-й – дважды в месяц, а потом – еженедельно

Только тогда врач-гинеколог сможет анализировать концентрацию антител и на ранних стадиях заметить «кровную вражду».

Исправить ситуацию можно с помощью специальных препаратов, профилактической вакцинации. Если ребенок все-таки родился с болезнью, то ему назначается фототерапия – процедура, позволяющая снизить количество билирубинов. В крайних случаях малышу делают переливание крови.

Резус-фактор

Наверное, мало найдется людей, никогда не слышавших о резус-факторе и резус-конфликте. Давайте разберемся, что же это такое. Резус-фактор – это белок, который «растет» на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов. Оттого, есть он на поверхности эритроцитов или нет, и будет, зависеть резус крови – положительный или отрицательный.

По статистике, у 15% людей резус-фактор отсутствует. Их называют резус-отрицательными. У остальные 85%, у которых он есть, – резус-положительными. Резус-принадлежность определяют одновременно с группой крови. Хотя они совершенно независимы. Итак, резус-фактор – иммунологическое свойство крови, которое зависит от наличия особого вида белка.

Он передается по наследству как более сильный признак и никогда не изменяется на протяжении всей жизни. Резус-принадлежность крови не может говорить ни о каких нарушениях здоровья, иммунитета или обмена веществ. Это просто генетическая особенность, индивидуальный признак, такой же, как цвет глаз или кожи.

Резус-конфликт

До рождения малыша точно установить его резус-принадлежность можно только предположительно, хотя и с большой долей вероятности. Резус-положительный плод у резус-отрицательной мамы встречается у 8-9% беременных. Многие счастливо вынашивают и рожают двух-трех замечательных «положительных» детей. И только у 0,8% беременных наблюдается резус-конфликт. Это очень редкое явление. Но проблема настолько серьезна, что каждую будущую маму на первом же приеме в женской консультации направляют на анализы, чтобы определить резус-принадлежность крови. У «положительной» мамы резус-конфликта с плодом не бывает ни при каких обстоятельствах, и резус отца в данном случае не имеет никакого значения. Но если кровь беременной оказывается резус-отрицательной, устанавливают группу крови и резус-принадлежность и ее мужа. Если у будущего малыша мама и папа имеют отрицательный резус, волноваться не о чем. Малютка родится тоже резус-отрицательным. Никаких конфликтов в этом случае просто быть не может! А вот если резус родителей положительный, ребеночек в подавляющем большинстве случаев будет иметь в крови белок резус-фактора (как уже говорилось, он передается как более сильный признак).

«Сильная» резус-положительная кровь является для «отрицательного» организма чужаком, агрессором. И если в кровь резус-отрицательной мамы попадает кровь резус-положительного плода, материнский организм начинает с ней бороться! В нем вырабатываются специальные клетки-защитники (их наличие и количество определяют по анализам). В организме беременной женщины при этом не наблюдается никаких нарушений. В «пылу сражения» из маминой крови через плаценту «защитники» проникают в организм будущего малыша и там продолжают воевать с его кровью, разрушая и склеивая красные кровяные тельца. Если таких непрошеных борцов очень много, без своевременной помощи плод может погибнуть. В этом и заключается резус-конфликт.

Беременность и резус-конфликт

Пока «критическая масса» не набралась, борьба не начинается. Имеются также сведения, что в подавляющем большинстве случаев первая «положительная» беременность у резус-отрицательных женщин проходит без каких-либо осложнений. А чем больше родов или абортов предшествовало текущей беременности, тем больше опасность развития резус-конфликта. Следствием резус-конфликта является тяжелое врожденное заболевание – гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). В этом случае малыш рождается с частично поврежденными эритроцитами (красными кровяными тельцами), то есть с малокровием. А поскольку антитела в его крови после рождения не сразу прекращают свое действие, эритроциты продолжают разрушаться (это называется гемолизом), появляется желтуха. При гемолитической болезни спасти ребенка могут только экстренные меры – переливание резус-отрицательной крови.

Кроме резус-фактора, возможно развитие конфликта, если кровь будущей матери и ребенка будут несовместимы по группе. Групповая несовместимость развивается, если мама имеет первую группу крови – 0 (I), а ребенок – вторую А (II) или третью В (III).

Итак, как только вы решили завести ребенка, сдайте анализ крови на определение резус-фактора. Причем сделать это должны не только вы, но и ваш партнер. Если у вас обоих резус оказывается положительным, все отлично. При наличие отрицательного резуса у обоих партнеров, все их дети также будут резус-отрицательны и конфликт возникнуть не сможет. Если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то вероятная резус-принадлежность плода определяется как 50% на 50%. В этом случае паре, планирующей стать родителями, необходимо проконсультироваться с врачом: он подскажет будущей маме, какие профилактические меры могут предотвратить развитие резус-конфликта.

Несовместимость партнеров по резус-фактору не повод для расстройства или отказа от мечты о ребенке. Те 15% женщин, у которых резус-фактор оказывается отрицательным, точно также способны стать мамами очаровательных малышей. И зачастую их беременность протекает ничуть не тяжелее, чем у женщин с положительным резусом. Просто им нельзя забывать о самом тщательном и регулярном контроле своего здоровья. Будущей маме, имеющей отрицательный резус-фактор, придется достаточно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До этот анализ проводится один раз в месяц, с 32-х до 35-ти недель – дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно. Эта процедура, конечно же, не самая приятная, но совершенно необходимая. К тому же, она занимает так мало времени, что вы даже не успеете расстроиться. По уровню антител в крови беременной женщины врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить начало резус-конфликта.
Правильное лечение или меры профилактики может назначить только квалифицированный специалист. В некоторых случаях приходится прибегать и к раннему родоразрешению, и к уже описанному выше заменному переливанию крови новорожденному. В настоящее время развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины – анти-резус-иммуноглобулина – сразу после первых родов или прерывания беременности. Этот препарат связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери и угрожающие будущему ребенку, и выводит их из организма. Если резус-антитела не вводились профилактически, их могут вводить и во время беременности. Профилактику иммуноглобулином резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после родов, отслойки плаценты, амниоцетоза, самопроизвольного выкидыша, аборта, внематочной беременности, переливания крови.

Лечение резус – конфликта наиболее яркий пример успеха клинической иммунологии. Так что, даже если врач, взглянув на результаты анализов, сказал: «Резус отрицательный», не расстраивайтесь – если вы бдительная и ответственная мама, с вашим ребенком все будет хорошо.

Самый серьезный момент, с которым сталкиваются беременные женщины – это группа крови, к нему с ответственностью должны подойти все будущие родители, еще до зачатия. Своевременное обращение к врачу гинекологу может способствовать обнаружению возможных конфликтов по группам крови и резус-фактору и поможет благополучно выносить и родить ребенка.

Чувство любви к конкретному человеку настраивает нас на положительный лад, и мало кто в этот момент задумывается над совместимостью группы крови. В связи с этим, практика довольно плачевна. Идеальные отношения и понимание во всем могут быть сильно омрачены не совместимости по группе крови. Долгожданная беременность – мечта каждой семейной пары. Намереваясь стать родителями, необходимо не только соблюдать необходимую диету и отказаться от всевозможных вредных привычек, но и обязательно сдать анализы крови. Хорошее прохождение беременности зависит от совместимости групп крови у будущих родителей и резус-фактор матери и ребенка. Это поможет вам избежать множества не желательных последствий. При своевременном лечении можно снизить риск для матери и будущего ребенка.

Совместимость групп крови при беременности

Еще в утробе матери у нас закладывается будущая группа крови. Эмбрион уже наделен в соотношении пятьдесят на пятьдесят кровью матери и отца. Но в самом начале ребенок имеет малый процент всех четырех групп крови. Но, несмотря на это, преобладает в большинстве кровь родителей, и, преимущественно, у ребенка кровь мамы или папы. Вопрос о совместимости стоит очень остро, и, имеет, чуть ли не важнейшее значение в планировании беременности. Дело в биохимических составах крови каждого человека, связанных в отличии состава белков крови.

Осложнения не случается в таких случаях как:
У обоих одна группа крови
Мать имеет 4 группу
Отец имеет 1 группу
Антиген D влияет на образование резус – фактора. Если он есть – положительный, если нет – отрицательный.
Обязательный анализ, которые назначают гинекологи при постановлении на учет. Отрицательная группа крови может вызвать осложнения при беременности.

Первая отрицательная при беременности

Преимущества
Человек с данной группой крови является универсальным донором для всех групп крови, не зависимо от ее резус – фактора.

Проблемы при беременности
Не зависимо от того, какая у вас группа крови, отрицательный резус – фактор дает один и тот же исход. Врачи – специалисты отправляют будущих маму и папу на анализы, для определения их резус — фактора.
Возникнут проблемы в продолжении беременности, если у мамы отрицательный резус, а у будущего ребенка, как и у отца, отрицательный. Впервые забеременевшая женщина может меньше опасаться за своего будущего ребенка, так как отторжение плода может возникнуть на самых поздних сроках беременности.

Ребеночек может родиться с гепатитом В, малокровием, и сбоем в работе печени. Подобные дети проходят специальное лечение и ставятся на учет. После лечения, ребенок становится полностью здоровым.

Если планируется еще одна беременность (и если был аборт) антитела уже ранее образовавшиеся в организме женщины начинают оказывать влияние на ребенка с первых дней беременности. Это может повлечь за собой выкидыш, а так же отставание в развитии внутренних органов ребенка.

Медицина в наше время шагнула очень далеко, и данная ситуация может измениться посредством введения необходимых препаратов, но женщины с подобной группой крови и отрицательным резус – фактором должны очень пристально следить за своим состоянием и прислушиваться к советам гинеколога.

Первая положительная при беременности

Для беременных женщин, в чьей крови нет резус-фактора, огромную значимость имеет резус – фактор будущего ребенка. Это зависит на прямую от отцовских генов. Для будущей мамы с положительным резусом не имеет большого значения, каким он будет у будущего ребенка. При отрицательном резус-факторе у женщины может спровоцировать конфликт с будущим малышом, если он выберет положительный резус отца.

В завершении первой беременности, а так же при последующих, белок в организме такой женщины будет пытаться отторгнуть ребенка. Лучшим вариантом будет рожден ребенок с отклонениями в здоровье, в худшем – выкидыш.

Во избежание осложнений и вынашивания нормального ребенка, мать и отец должны сдать анализы крови на совместимость. Если вовремя ввести антирезусный глобулин, это будет способствовать благополучному развитию ребенка, и не навредит организму беременной женщины.

Конфликт групп крови при беременности

Давайте определим, как несовместимые группы крови влияют на вынашивание ребенка и чем это может закончиться. Во время иммунологического конфликта антитела матери атакуют эритроциты крови ребенка. У многих детей при рождении выявляют желтуху.
Желтуха у подобных детишек не проходит сама собой через две недели, она сохраняется довольно длительное время. Большое количество билирубина у малыша приводит к серьезным проблемам с нервной системой. У таких детей обнаруживается низкий уровень умственного развития, нарушением речи, слуха и координации, и в особо тяжелых случаях приводит к летальному исходу. Такие случаи бывают крайне редко. В основном, новорожденный, перенесший гемолитическую болезнь, болеет анемией в течении года. Такие малыши нуждаются в особенной опеке, бережном и внимательном уходе и своевременном лечении.

Как избежать негативных последствий

Люди с положительным резус-фактором являют собой преимущество населения всей Земли, в то время как отрицательная встречается всего в пятнадцати процентах из ста. Конфликт резуса случается, у женщин с отрицательным резусом, и положительным у мужчин.

Бывают случаи, когда разные резус – факторы могут быть не опасны для беременной женщины и плода, но требуют постоянное наблюдение гинеколога. Но данные случаи очень и очень редкие – около двух процентов. В других случаях конфликт не возникает.

Врач обязан постоянно направлять женщин на необходимые анализы для выявления резус – факторов. Поэтому не советуем вам раньше времени паниковать, а выслушать грамотные рекомендации специалистов.

Так что же на самом деле случается в организме беременной женщины при таких вот конфликтах? Антитела, находящиеся в крови у будущей мамы пытаются нанести вред эритроцитам ребенка, а маленький организм делает попытки выработать аритроциты снова. Надо срочно принимать меры, и производить необходимое лечение, чтобы организм матери не успел совладать с маленьким, не окрепшим организмом ребеночка и вызвать у него опасные заболевания или не правильное формирование внутренних органов.
При явном конфликте врачи рекомендуют беременность прервать, но последнее слово остается за родителями.
Те женщины, которые встают на учет в консультацию на ранних сроках, в большинстве случаев рожают здоровых доношенных детей. Самое главное, выполнять все рекомендации, а любовь и вера способны на многое.